quinta-feira, 13 de outubro de 2016

Teste Ergométrico - informações.

Exame de grande utilidade, o teste ergométrico nos traz uma imensa gama de informações de importância para diagnósticos e prognósticos e faz parte, com toda justiça, ao roll dos exames mais solicitados pelos cardiologistas.
Realizado quase na sua totalidade em esteira rolante, ele também pode ser realizado em bicicleta e no ergômetro de braço (esse mais difícil de achar) e tem pontos interessantes a serem avaliados.
Nosso corpo, em especial a parte cardiológica, tem algumas armadilhas clínicas que se dão por conta da diferença entre esforço e repouso. Uma pessoa pode ter doenças cardiológicas que, em condições de repouso não se manifestam porém quando o coração é mais exigido, durante o esforço, aparecem as alterações e o teste ergométrico faz exatamente isso. Nele são avaliadas as respostas clínicas, hemodinâmicas (pressão arterial, freqüência cardíaca), autonômicas (papel do sistema nervoso autônomo na regulação da pressão arterial e freqüência cardíaca) e eletrocardiográficas ao esforço. Além disso, fórmulas matemáticas nos trazem a estimativa do condicionamento cardiovascular do paciente, se está em faixa patológica ou não, etc.

Quanto maior o esforço realizado, mais informação e mais útil o teste ergométrico é e um bom teste de esforço normal, nos dá uma segurança boa para por exemplo liberar o paciente para atividades físicas, que o paciente não está às portas de ter um infarto, que ele não faz arritmias cardíacas perigosas no esforço.
Riscos: o primeiro é o de queda, já que é quase sempre em esteira. Além disso, exames mal-indicados ou com desconhecimento de doenças prévias podem ser desencadeadores de descompensações de problemas cardiológicos existentes e desconhecidos (embora isso seja bastante raro). Quase a totalidade das alterações mostradas pelo teste ergométrico desaparecem quando o paciente retorna ao repouso.
Limitações: o teste depende da aptidão física do paciente, da capacidade de andar na esteira (eventualmente correr) e coordenação motora. Algumas medicações podem alterar o resultado do teste, mascarando alterações (sempre deve ser informado ao médico e o médico solicitante deve informar se quer que suspenda ou não medicações em uso). Tudo isso deve ser levado em conta tanto pelo médico que solicita, quanto pelo que realiza o teste.

Vivam com saúde!

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