Hipotireoidismo

            A tireóide é um glândula localizada na parte anterior do pescoço que tem por função secretar hormônios que controlam praticamente todo o nosso metabolismo. Quando temos redução da função tireoidiana estabelece-se um quadro de hipotireoidismo.

            Existe duas formas de hipotireoidismo: o adquirido e o congênito, sendo este último detectado no teste do pezinho nos recém-nascidos. A forma adquirida acontece quando uma pessoa nasce com a tireóide normal e, por algum motivo, em alguma época da vida ela deixa de funcionar corretamente reduzindo sua secreção de hormônios. As principais causas de hipotireoidismo são as tireoidites (inflamações da tireóide causadas pelo próprio sistema imunológico), tratamento com iodo radioativo por HIPERtireoidismo, retirada cirúrgica da glândula devido a nódulos e tumores, radioterapia na região do pescoço e cabeça e hipotireoidismo induzido por drogas como lítio e amiodarona. No passado a carência de iodo era um fator importante que causava, além de grave perda de função, um grande aumento da tireóide chamado bócio e hoje, com a adição de iodo no sal, essa causa reduziu bastante. 

            Os sintomas de hipotireoidismo são variáveis, que podem ir de nenhum sintoma (descoberto exclusivamente por achado laboratorial) até sintomas mais claros como ganho de peso, queda de cabelo, unhas quebradiças, redução da atividade metabólica causando apatia e desânimo, aparecimento ou piora de níveis de pressão arterial, colesterol e glicose, fadiga, intolerância ao frio,  pele seca e, em estágios mais avançados, pode chegar a perda de paladar e olfato, rouquidão, apatia extrema, fala lenta e arrastada, inchaço das mãos, pálpebras e, nos extremos, pode chegar ao coma. Vale ressaltar que muitas pessoas tem um ou alguns desses sintomas sem que sejam portadores de hipotireoidismo.

            É um distúrbio bem mais prevalente em mulheres e pessoas acima de 50 anos e o tratamento consiste na reposição do hormônio tireoidiano, facilmente encontrado em qualquer farmácia.

          Na grande maioria das vezes é assintomático ou tem sintomas muito leves porém ele pode ser causa de insucesso no tratamento de doenças como hipertensão arterial, diabetes, colesterol alto e ser causa de ganho ou insucesso em perder peso. Dessa forma ele deve ser tratado também pela interferência no tratamento de outros órgãos e sistemas.  O médico indicado para o acompanhamento dos distúrbios de tireóide é o endocrinologista porém a solicitação dos hormônios que são usados para diagnóstico e acompanhamento é comumente feita por vários outros profissionais como cardiologista, clínico geral e ginecologista.

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